胰岛素泵治疗2型糖尿病高血糖状态的疗效分析

摘要

目的 总结并分析采用连续皮下胰岛素输注方法强化治疗2型糖尿病高血糖状态的疗效以及剂量.方法 216例血糖控制差的住院2型糖尿病患者,给予胰岛素泵强化治疗,疗程8 d,不合用其他口服降糖药,观察达到满意血糖控制(FPG<7 mmol/L,2 h PG<10 mmol/L)的天数以及胰岛素泵的基础量和餐前大剂量,并分析与上述指标相关的因素.结果 血糖达满意控制的平均天数为(5.4±1.8) d,日基础量为(0.23±0.07) U/kg,早餐前大剂量为(0.12±0.05) U/kg,午餐前大剂量为(0.14±0.06) U/kg,晚餐前大剂量为(0.14±0.06) U/kg,在血糖满意控制后,胰岛素用量显著减少.发生低血糖症(0.04±0.21)次/人,生化低血糖(0.07±0.25)次/人,低血糖反应(0.96±1.18)次/人.结论 经过胰岛素泵的强化治疗,T2DM的高血糖状态可在5～6 d得以纠正.经多元回归分析,影响达目标血糖时间的因素为FPG和年龄,影响胰岛素用量的因素为糖尿病的病程、治疗前FPG和2 h PG.