敦煌地区青年人和老年人肺结核临床对比分析

摘要

目的 进一步掌握敦煌地区青年人和老年人肺结核患者的临床特点,以采取更有效的防治措施.方法 对2002年1月至2009年3月肺结核老年组506例,青年组335例的病例资料和调查结果进行对比分析.结果 本组患者特点为:(1)初中以下文化程度占(84.78%),农民740例(87.99%),其他职业101例(12.01%);(2)男女之比为2.25: 1;(3)老年组与青年组之比为1.51: 1;(4)青年组和老年组均以农村发病率占绝大多数;(5)有明确接触史者438例(52.08%);(6)青年组急性起病者265例(79.10%),而老年组缓慢起病者366例(72.33%);(7)老年组首发症状以咳嗽、咳痰、气促、咯血较多;青年组以发热(多为午后潮热)、纳差、乏力、盗汗较多;(8)老年组以慢性纤维空洞型肺结核居多,明显高于青年组,而原发型、血播型、浸润型、胸膜型均低于青年组;(9)老年组痰涂片阳性率50.40%(255/506),青年组痰涂片阳性率30.45%(102/335);(10)老年组有合并症者328例(64.82%),而青年组有合并症者54例(16.12%);(11)老年组误诊率30.24%、复治率27.67%(140/506),青年组误诊率6.27%、复治率11.94%(40/335).结论 两组共同点都以农村文化程度低为发病主要对象,老年组肺结核具有临床症状不典型、涂片阳性率高、合并症多、复治率高的临床特点,而青年组则相反.