妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病诊治特点研究

摘要

目的:探讨妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病诊治特点.方法:对15 例妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病患者的发病特点、诊疗方法进行分析.结果:15 例妊娠合并静脉血栓患者,14 例用低分子肝素治疗,其中1 例流产,1 例发生严重肺栓塞后经大剂量尿激酶治疗后行剖宫产,1 例并发胎盘早剥,放置可回收下肢静脉滤器,1 例患者同时并发深静脉血栓和肺栓塞,放置下肢静脉滤器后行剖宫产术,1 例要求结束妊娠,放置下肢静脉滤器后行人工流产术;所有患者经治疗后临床症状得到缓解,15 d 后患肢肿胀、疼痛消失,患肢周径与健侧差距缩小到(1.9±0.4)cm.新生儿均正常健康,新生儿出生10 min Apgar 评分均>8 分.所有患者在治疗期间均无出血并发症,无死亡.结论:治疗妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病首选低分子肝素( 或肝素),非必要情况下不宜用溶栓治疗.应用下肢静脉滤器要把握适应证,必要时放置可回收下肢静脉滤器,防止发生严重性肺栓塞.