多排螺旋CT诊断急性主动脉综合征

摘要

目的:总结急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)影像诊断经验,明确多排螺旋CT(MDCT)的诊断价值.方法:对临床疑诊AAS的100例病例,行MDCT平扫及MDCT血管成像(MDCTA)后,运用GE ADW4.5分析软件进行图像处理后分析影像征象.结果:MDCT准确诊断42例AAS,其中主动脉夹层(acutic dissection,AD) 18例,MDCT显示内膜破口、内膜片、真假腔;主动脉壁内血肿(intramural acutic hematoma,IMH)11例,MDCT显示主动脉壁增厚呈新月形、环形无强化高密度影,宽度≥5 mm;主动脉穿通溃疡(penetrating atherosclerotic acutic ulcers,PAU) 13例,MDCT显示增厚主动脉壁内有局灶型造影剂填充,形成龛影.结论:充分认识AAS影像征象,及早诊断对于临床治疗及预后有重要价值,利用MDCT检查有明显的诊断优势.