依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察和安全性分析

摘要

目的:观察依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效,并分析其用药安全性.方法:回顾性分析2016年2月-2017年2月期间收治的80例急性脑梗死患者的临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组在常规措施治疗基础上加用氯吡格雷治疗,观察组在常规措施治疗基础上加用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,两组疗程均为14 d.比较两组治疗总有效率,治疗前后NIHSS和ADL评分及纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)凝血功能指标水平情况,并详细记录两组治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为85.0％明显高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(x2=5.230,P=0.022).治疗后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低,而ADL评分较治疗前明显升高;且观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组FIB、PT、APTT及D-D凝血功能指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组FIB、PT、APTT及D-D凝血功能指标水平与治疗前比较均明显改善;且观察组凝血功能指标水平与对照组比较改善得更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论:依达拉奉联合氯吡格雷较单一使用氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效更为显著,不但可减轻患者神经功能缺损严重程度,提高患者的日常生活能力,还可显著性改善凝血功能,且具有较高的安全性.