非手术因素输尿管结石继发尿源性脓毒血症的临床研究

摘要

目的:探究输尿管结石继发尿源性脓毒血症的非手术影响因素。方法:回顾性分析2019年11月—2022年12月在宜春市人民医院进行治疗的90例输尿管结石患者临床资料,依据是否继发尿源性脓毒血症分成休克组(n=30)与非休克组(n=60),比较两组年龄、性别、基础疾病、肥胖、结石疼痛时间、病原菌、血白细胞(WBC)、血小板、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)、白蛋白、C反应蛋白(CRP)、处理方法、结石类型等临床资料,将具有统计学意义的临床指标纳入多因素logistic回归分析中得到输尿管结石患者的非手术影响因素。结果:休克组女性占比、糖尿病占比、大肠埃希菌占比、WBC水平、PCT水平、Lac水平、CRP水平均高于非休克组,血小板计数、白蛋白水平均低于非休克组,差异均有统计学意义(P<0.05),经logistic回归分析,结果显示女性、合并糖尿病、大肠埃希菌感染、高水平WBC、高水平血小板计数、高水平PCT、高水平Lac、低水平白蛋白、高水平CRP为输尿管结石患者继发尿源性脓毒血症的非手术独立危险因素(P<0.05)。结论:输尿管结石患者继发尿源性脓毒血症与多种非手术因素局有限相关性,其中女性、合并糖尿病、感染大肠埃希菌、高水平WBC、血小板计数、PCT、Lac与CRP,低水平白蛋白水平为尿源性脓毒血症发生的独立危险因素,临床应针对上述各项危险因素予以干预措施。