当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的Meta分析

摘要

目的 评价当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、SinoMed、万方数据库、维普,查找筛选当归拈痛汤加减治疗湿热阻络型痛风性肾病的随机对照研究文献,并采用Cochrane风险评估工具对纳入研究进行质量评估,用RevMan 5.3软件对数据进行分析.结果 共纳入6项研究,479例患者.Meta分析结果表明,当归拈痛汤加减联合降尿酸治疗有效率高于单纯降尿酸治疗[RR=1.24,95％CI(1.14,1.34),P<0.00001],并且能够有效降低血尿酸[MD=-49.75,95％CI(-59.63,-39.88),P<0.0001]、肌酐[SMD=-1.73,95％CI(-2.36,-1.10),P<0.00001]、24h尿蛋白定量[MD=-0.52,95％CI(-0.70,-0.35),P<0.00001]、血尿素氮[SMD=-1.21,95％CI(-2.00,-0.42),P=0.003]、血β2-MG[SMD=-1.64,95％CI(-2.24,-1.04),P=0.003]水平;两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义[RR=0.39,95％CI(0.12,1.20),P=0.10].结论 当归拈痛汤加减联合降尿酸治疗能够有效降低湿热阻络型痛风性肾病患者尿酸、肌酐、血尿素氮等指标,延缓肾功能进展,不增加不良事件的发生率,安全有效.