多囊卵巢综合征伴催乳素水平升高不孕患者的药物治疗效果分析

摘要

cqvip:目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）伴催乳素水平升高不孕患者的药物治疗方案及效果。方法回顾分析2007年1月至2009年12月在我院就诊的PCOS伴催乳素水平升高不孕患者126例。根据溴隐亭使用的方案,不同分为两组,I组96例,溴隐亭治疗初始剂量为5mg/d,使催乳素水平维持正常后,逐渐减少其用量,至溴隐亭维持量为1.25mg/d,至少3月,然后于月经第3~5d,加用枸橼酸氯米芬（CC）促排卵治疗,CC用药期间溴隐亭用药维持量为1.25mg/d,月经第9天B超检查若无优势卵泡生长则加用尿促性素（hMG）75u/d,直至卵泡直径达18-20mm时,改用绒促性素（hCG）5000-1000Iu,hCG用药后第2天及第3天。指导同房;Ⅱ组30例,溴隐亭初始治疗剂量同Ⅰ组,并在开始溴隐亭治疗的同时进行促排卵药物治疗,用法也同Ⅰ组。结果Ⅰ组与Ⅱ组在指导同房周期中比较;hMG用药天数平均减少5d,差异有统计学意义（P=0.004）.Ⅰ组妊娠率为40%高于Ⅱ组,但两组比较,差异无统计学意义。结论对于伴催乳素水平升高的PCOS不孕患者先用溴隐亭可以减少促排卵药物使用剂量及时间;溴隐亭和促排卵药物同时使用可以减少不孕症治疗的时间。