重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

摘要

目的：探讨重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机选择及对母儿的影响。方法回顾性分析我院2010年1月~2012年12月收治的138例重度子痫患者，按发病孕周分为四组：28~29+6w，30~31+6w，32~33+6w，34~36+6w，分析其终止妊娠时机、方式、围生儿结局及孕妇并发症情况。结果①四组期待治疗平均延长孕龄分别为（5.9±1.8）d、（12.8±6.3）d、（9.8±5.1）d、（7.3±3.9）d。四组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。②发病孕周在28~33+6w，其期待治疗的新生儿窒息率、NICU住院率均低于积极治疗者的新生儿窒息率及NICU住院率（P＜0.05），期待治疗组的新生儿体重明显大于积极治疗组（P＜0.01），而34~35+6w组期待治疗者的新生儿窒息率，新生儿NICU住院率和新生儿体重与积极治疗组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。③本研究无孕产妇死亡及后遗症发生。结论重症子痫前期患者进行适当的期待治疗，尽可能延长孕周达34w以后终止，能获得较好的围生儿结局。