阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和肺动脉高压关系的研究进展

摘要

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸调节障碍性疾病,发病率较高并具有潜在危险性。患者夜间反复发生缺氧、高碳酸血症,这种周期性的改变造成微血管收缩、肾素-血管紧张素、儿茶酚胺及内皮素分泌增加、内分泌功能紊乱以及血流动力学改变;造成组织器官缺氧,甚至多器官功能损害;还会引起脑意外,高血压,心律失常,心力衰竭,肺动脉高压和肺心病等[1-2]。2003年在威尼斯举行的世界肺动脉高压会议修订了肺动脉高压的分类。新的分类仍旧强调了和缺氧及肺部疾病相关的肺动脉高压,其中就包含了睡眠呼吸障碍[3]。按照2005年第2版睡眠疾病国际分类,睡眠呼吸疾病是一组疾病,包括4类:中枢性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠相关的低通气/低氧综合征及其他的睡眠相关呼吸疾病。很多研究已经证明睡眠呼吸暂停是肺动脉高压的独立危险因素,但是睡眠呼吸暂停并发肺动脉高压的机制及其发生肺动脉高压的相关因素尚不十分明确。