静脉全身麻醉下EUS引导胰腺假性囊肿内引流围手术期的护理体会

摘要

目的总结静脉全身麻醉下EUS引导胰腺假性囊肿内引流围手术期的护理体会，为进一步提高临床护理水平提供指导。方法选取5例经CT、MRI证实为胰腺假性囊肿患者，病变位置与胃壁关系密切，积极术前评估后成功在在超声内镜（EUS）引导下经胃穿刺置入双猪尾塑料支架或者全覆膜金属支架进行双向引流，总结术前、术中、术后的护理经验，尤其是观察患者术后并发症，做到早期发现、早期处理，减少手术严重并发症的发生。结果所有接受治疗的患者中，均接受了以下全面的护理措施：①术前进行针对性的沟通及指导；②术中与医生默契配合，精细操作；③术后勤于对患者观察，早期发现并积极处理并发症，减少住院时间。本组观察病例中，术后最常见并发症为消化道不适症状，其中2例出现恶心、呕吐，2例出现轻至中度腹痛，经积极对症处理后均好转，此外，另有1例术后发热，考虑感染，经积极抗感染治疗后好转，较为严重的一例术后出现消化道出血，经保守治愈，但所有治疗方案强调早期发现、早期处理。结论静脉全身麻醉下EUS引导胰腺假性囊肿内引流术是治疗某些特定胰腺假性囊肿的安全、有效的手术方式。