椎间植骨加后外侧植骨融合治疗多节段腰椎峡部裂--（附10例分析）

摘要

目的：探讨一期后路手术椎间植骨加后外侧植骨融合治疗多节段腰椎峡部裂的方法和效果。方法回顾性分析总结2006年3月~2010年1月收治的10例两节段腰椎峡部裂并滑脱患者的临床资料。行三个椎体椎弓根螺钉固定和两节段椎体间植骨融合。在复位前要注意调整螺钉之间的相互高度关系,下方的螺钉要比中间的螺钉高,中间的要比上方的高,这样的落差有利于复位。结果随访18~36个月。按VAS评分标准,1级7例,2级2例,3级1例。X片和CT检查显示8例腰椎滑脱复位良好,1例复位由2度减轻至1度,1例滑脱程度无改善。19个椎间隙融合,1个椎间隙未融合。结论椎弓根螺钉内固定及椎体间植骨融合治疗两节段腰椎峡部裂引起的阶梯样滑脱具有同单节段滑脱一样的效果良好,椎体间植骨融合可获得高的融合率。