探讨磁共振表观扩散系数（ADC值）在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移新辅助化疗疗效及预后价值

摘要

目的：探讨磁共振表观扩散系数(ADC值)在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移新辅助化疗疗效及预后价值。方法选择我院26例患者进行研究﹐在新辅助化疗前﹑后2 w﹑4 w﹑6 w﹑8 w进行常规磁共振成像及DWI检查﹐分别测量淋巴结的ADC值及其短径(S)﹐对比新辅助化疗前﹑后﹐分析转移性淋巴结DWI信号强度﹑ADC值及短径(S)随化疗时间变化情况。结果26例宫颈癌新辅助化疗前﹑后2 w﹑4 w﹑6 w﹑8 w转移性淋巴结ADC值分别为(0.894±0.207)×10-3 mm2/s﹑(1.027±0.228)×10-3 mm2/s﹑(1.197±0.206)×10-3 mm2/s﹑(1.247±0.255)×10-3 mm2/s﹑(1.305±0.348)×10-3 mm2/s﹐淋巴结短径(S)依次为(9.275±3.382)mm﹐(8.543±3.275)mm﹐(7.543±2.396)mm﹐(6.053±2.231)mm﹐(5.479±3.277)mm﹐新辅助化疗前﹑后转移性淋巴结ADC值与短径(S)差异均有统计学意义(﹤0.05)﹐同时宫颈癌新辅助化疗前后转移性淋巴结ADC差值随时间变化趋势显示﹐化疗后第4 w﹐淋巴结ADC值的平均差值最大﹐为0.170×10-3 mm2/s﹐化疗后2 w转移性淋巴结ADC值(1.027±0.228)×10-3 mm2/s与化疗前(0.894±0.207)×10-3 mm2/s比较差异有统计学意义(﹤0.05)﹐化疗后4 w转移性淋巴结短径S为(7.543±2.396)mm与化疗前(9.275±3.382)mm比较差异有统计学意义(﹤0.05)。结论磁共振表观扩散系数(ADC值)有助于评估宫颈癌淋巴结转移新辅助化疗疗效及预后价值﹐并优于淋巴结大体形态学改变。