心脏瓣膜成形术的临床研究——附700例临床研究报告

摘要

目的 本文总结分析了700例瓣膜成形术的基本方法及近、远期疗效.方法 700例瓣膜病,风湿性病变占70%,粘液退形变占20%,先天性病变占10%.根据不同的病理改变采取不同的成形方法 ,狭窄的病变多采取交界切开术,多开口技术,腱索分离术.关闭不全的病变多采取人工软环成形术,腱索转移术,腱索替代术,Devega缩环术,瓣叶折叠悬吊术,二孔化技术.结果 700例病例早期死亡5例,晚期死亡6例,随访病人10年存活率98%,随访的风心病心功能明显改善占92%,粘液退形性变心功能明显改善占97%,随访病人10年再次手术率占2%.结论 瓣膜成形技术仍为治疗瓣膜病的有效方法,但瓣膜成形的指证要严格掌握,对于瓣膜病变复杂的病例要用多种成行方法.