重度颅脑损伤患者早期应用肠内营养的评价

摘要

目的 观察重度颅脑损伤早期应用肠内营养对患者营养状况的影响,探讨营养支持方法的合理性.方法 选择重度颅脑损伤患者90例,随机分为3组,即能全力营养组、匀浆膳组和对照组,每组30例.颅脑损伤后24h或行开颅手术后48～72h即行肠内营养支持.营养支持前和支持后2W测定相关营养指标,一月后评估预后情况.结果 营养支持2W后,能全力和匀浆膳2组患者血浆白蛋白、淋巴细胞总数比支持前明显升高(P＜0.05),氮平衡为正氮平衡.同期两组相比,临床预后、并发症及各项营养指标无显著差异(P＞0.05).同期对照组血浆白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞总数比支持前明显降低(P＜0.05),氮平衡为负氮平衡.与前2组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论 重度颅脑损伤患者进行早期、正规、合理的EN支持是安全、有效和必需的,只要有可能,就要早期应用合理的EN支持.