B超诊断腹主动脉夹层动脉瘤的体会

摘要

目的：探讨B超诊断腹主动脉夹层动脉瘤的可行性及其方法。方法：采用RT-2800线阵探头，Toshiba凸阵探头，频率3．5MHz。患者仰卧位，沿腹主动脉走向进行纵横向扫查，观察其管腔的内径，夹层的宽度，剥离的长度。内膜有否搏动，是否有入口或血栓，以及腹主动脉其它分支的情况等。结果：本组5例夹层处的腹主动脉均有不同程度的增宽；均为部分剥离，无环形剥离。长轴切面上可见腹主动脉内细而弱的回声光带，随心动周期而改变位置。剥离长度最长的从主动脉根部贯穿整个腹主动脉直到髂总动脉分又处，最短的仅在腹主动脉中段长2．8cm。假腔的宽度0．4cm～2．8cm。结论：对于有上腹痛的中老年高血压人群，应重视用B超沿血管走行追踪排查，如有条件，可使用彩色多普勒观察血管破裂入口处及真假腔内血流情况。