不规则抗体阳性患者临床急救输血的探讨

摘要

目的：探讨临床急救需要输血时，不规则抗体阳性患者在找不到配血相容的血液时该如何输血。方法在无法做不规则抗体鉴定时，用“盲筛”的方法配血找到与患者相配合的血液输注，还可以用适量的晶体液和胶体液使患者的血液得到稀释，使其血液里不规则抗体的量相对减少，然后再重新采集血样与供血者的血液进行交叉配血，可以选用配血结果最呈弱凝集的血液给患者输注，输注过程仔细观察，做好应急处理准备。结果除了临床对症治疗外，在输血治疗上，通过几次间断性少量输注滤白悬浮红细胞和病毒灭活血浆等血液成分，患者疾病症状得到改善，各项化验指标正常或逐渐接近正常，病情得到有效控制。结论血浆中有不规则抗体存在并无法及时找到完全相配合血液的患者，在抢救生命时，通过适当稀释血液后，可以输注一定量的配血呈最弱凝集的血液，以改善缺血状况，缓解病情。