高频超声对军事体能训练所致运动关节创伤性滑膜病变患者的诊断价值

摘要

目的探讨高频超声对军事体能训练所致运动关节创伤性滑膜病变的诊断价值。方法选取2021年3月至2022年4月医院收治的96例因军事化训练引起疑似创伤性关节滑膜病变患者为研究对象。所有患者均行高频超声及MRI关节检查;以MRI检查结果为金标准,分析高频超声检查结果与MRI检查结果的一致性,比较创伤性滑膜病变关节高频超声与MRI定量指标[包括滑膜厚度及关节积液深度]的差异;同时利用Spearman分析高频超声定量指标[包括滑膜厚度、关节积液深度及血流信号]与病情分度的关系。结果96例患者中,共检查116个病变部位,包括74个膝关节,24个肩关节,12个腕关节及6个踝关节;经MRI检查,有98个发生创伤性滑膜病变的关节;高频超声检出95例,以MRI为金标准,高频超声诊断创伤性关节滑膜病变的灵敏度为96.94%,特异度为83.33%,准确度为94.83%,Kappa值为0.803;两种检测方法诊断创伤性滑膜病变关节滑膜厚度及关节积液深度结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者滑膜厚度、关节积液深度及血流速度值均随着病情分度的增高而上升(P<0.05);关节腔内Ⅲ级血流信号比例随着患者病情分度的增高而增大(P<0.05);而且分别与病情分度呈正相关(r=0.561,P<0.05;r=0.338,P<0.05;r=0.386,P<0.05)。结论高频超声对军事体能训练所致运动关节创伤性滑膜病变的诊断结果与MRI诊断结果的一致性较好,具有较高的诊断价值,且对病情分度也具有一定的评估价值;相较于MRI,高频超声更适合作为临床首选诊断和进行病情分度评估的检查手段。