儿童青少年分化型甲状腺癌的临床特征及治疗体会

摘要

目的:回顾性分析儿童青少年分化型甲状腺癌的临床特征及治疗情况。方法:回顾性分析甲状腺癌患儿的超声成像、临床表现、病理分型以及手术治疗方案,总结甲状腺癌患儿的治疗体会。结果:25例患儿均经手术后病理证实为甲状腺癌,病理证实,乳头状癌22例,滤泡状癌3例。25例分化型甲状腺癌中,边缘不规则患者22例,沙粒样钙化患者15例,淋巴结转移患者20例,肺部转移为4例。手术治疗方式为:患侧腺叶切除术11例,甲状腺全或近全切除术14例,5例未行颈部淋巴结清扫术,6例行单纯中央区淋巴结清扫术,14例行中央区淋巴结及择区性颈淋巴结清扫术。术后均口服甲状腺素片治疗。随访14~108个月,没有死亡病例。复发2例(8.00%),复发时间为术后12月及术后39个月,两例均为T4N1患儿,均小于15岁,复发均表现为对侧颈部淋巴结转移后行手术治疗,随访未见复发与转移。结论:儿童青少年甲状腺癌患儿虽然颈部淋巴结转移及远处转移发生率高,但是经规范化治疗后患儿的预后良好,远期生存率高。