急诊脓毒症死亡风险(MEDS)评分联合血乳酸对急诊严重脓毒症患者危险分层的价值分析

摘要

目的:研究急诊脓毒症死亡风险(MEDS)评分联合血乳酸对急诊严重脓毒症患者危险分层的价值.方法:选择2015年5月-2017年5月医院收治的脓毒症患者124例,根据入院病情情况,分为脓毒症组(Ⅰ组)42例,严重脓毒症组(Ⅱ组)48例,脓毒性休克组(Ⅲ组)34例.根据28d生存情况,分为存活组(A组)82例,死亡组(B组)42例.分别对各组患者MEDS评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分进行对比,同时测定血乳酸水平.结果:Ⅱ组、Ⅲ组患者MEDS、SOFA、APACHEⅡ、血乳酸等指标(12.06±2.13、8.13±1.79、24.05±9.54、4.52±1.38;15.94±2.26、8.29±1.64、29.65±9.82、4.81±1.58),与Ⅰ组患者相比均具有显著差异(t=6.65、5.54、5.94、6.21;<0.05).B组患者MEDS、SOFA、APACHEⅡ、血乳酸等指标(15.73±6.55、8.56±2.91、29.13±9.87、4.71±1.34),与A组患者相比均具有显著差异(t=5.82、6.11、5.93、5.89;<0.05).结论:在急诊严重脓毒症患者的临床诊断中,可利用MEDS评分联合血乳酸对患者进行危险分层,同时可对预后情况加以评估,具有较高的临床价值.