《手术安全检查表》在外科手术中的应用及其对患者安全性的影响

摘要

目的:评估《手术安全检查表》在我院外科全身麻醉手术患者中的应用及其对患者安全性的影响.方法:在一项为期两年的前瞻性研究中,对所有接受全身麻醉手术的患者应用了手术安全检查表.检查表确定了手术的三个阶段,每个阶段对应于正常工作流程中的特定时期:麻醉诱导前、皮肤切口前和患者离开手术室前.在每一阶段,麻醉医师作为"检查表协助员"确认麻醉、手术和护理人员在手术前及手术后完成列出的所有项目.手术安全检查表用于2018年1月至2019年1月在我院连续的4000例全身麻醉患者.结果:2018年1月至2019年1月,我院未发现围手术期严重不良事件(serious adverse event).64例(1.6％)患者的同一手术单上贴着相同的名字和手术过程.8例(0.2％)患者的手术识别标签丢失.148例(3.7％)患者,没有提到手术内容.4例(0.1％)患者的病例文书和同意书中混用了手术部位的内容.84例(2.1％)患者的手术同意书未经父母/监护人签字,或未写手术内容.6例(0.15％)患者的抗生素条码缺失.16例(0.4％)患者的固定效果不理想,导致固定敷贴移位.54例(1.35％)患者根本没有使用检查表.96例(2.4％)患者的检查表填写不完整.结论:我们的研究结果支持使用手术安全检查表作为一个基本的安全工具.该检查表可以作为一个有价值的提示来集中团队的注意力,以确保即使是简单的事情也得到重视,保证手术的安全性,避免事故发生.