宫颈癌盆腔组织校正对放疗剂量学影响的研究

摘要

目的 比较不均匀盆腔组织校正与否对宫颈癌患者的肿瘤靶区、正常组织及重要器官剂量分布的影响。方法选择9例病理证实的原发性宫颈癌,每个病例同时设计两组治疗计划,模拟常规放疗不校正不均匀盆腔组织计划（计划1）、3DCRT校正不均匀盆腔组织计划（计划2）。计划1为前后左右对穿照射50Gy,通过调节剂量权重使处方剂量与常规放疗的相同;射野大小、及其他参数与常规放疗的相同,此时得到计划1的剂量分布就是常规不校正不均匀盆腔组织在患者体内的实际分布。计划2为3DCRT照射50Gy。将计划1与计划2进行比较。结果 两组治疗计划PTV的Dmax和Dmean的均数有显著性差异（P〈0.05）;HI、CI值的均数有显著性差异（P〈0.05）;膀胱、直肠、小肠、左侧股骨头及右侧股骨头的Dmean均数有显著性差异（P〈0.05）。结论 3DCRT校正不均匀盆腔组织比常规放疗不校正不均匀盆腔组织对宫颈癌患者的肿瘤靶区剂量分布有明显保证和改善,但对正常组织和重要器官的受量有一定程度增加。