单纯内固定与有限内固定结合外固定在治疗高能量闭合性pilon骨折中的比较

摘要

目的 比较单纯内固定与有限内固定结合外固定在治疗高能量闭合性pilon骨折中的临床效果,评估两种术式在治疗高能量闭合性Pilon骨折中的优劣.方法 回顾性分析2001年12月至2010年12月收治的42例高能量闭合性Pilon骨折的临床资料.按手术方式不同分为两组:A组26例,行切开复位单纯内固定手术(ORIF);B组16例,行切开复位有限内固定结合外固定手术(LORIF+ EX).分析术后两组患者感染、骨延迟愈合或不愈合、创伤性关节炎、关节僵硬等并发症的发生率,测量术后8个月患者关节活动度并根据AOFAS评分标准评价其踝足功能.结果 术前两组患者在性别、年龄、骨折分型、受伤至手术时间等方面无明显差异(P＞0.05),术后随访8～109月个月,平均 37.6个月,两种治疗方法 在术后并发症发生率、关节活动度及AOFAS评分并无明显差别(P＞0.05).结论 对于高能量闭合性pilon骨折的治疗,切开复位内固定和切开复位有限内固定结合外固定临床疗效相当,并发症的发生率无明显差别,均可作为其治疗手段.