对病历档案的再认识

摘要

病历档案是医院的业务档案,是医务人员在疾病诊断、治疗、护理中形成的,以各种文字、图像等不同形式和载体,对病人的健康状况及诊治过程所作的全面而连续的原始记录.笔者现就搞好病历档案管理工作谈几点浅见.