血清IL-6、DD水平在预测高血压患者脑出血风险中的作用

摘要

目的分析血清白细胞介素6(IL-6)、D-二聚体(DD)水平对高血压患者发生脑出血的预测作用。方法选取400例高血压患者,随访5年,按是否发生脑出血分为发生脑出血组、未发生脑出血组,检测其血清IL-6、DD水平。采用Logistic回归分析评估高血压患者发生脑出血的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标预测高血压患者发生脑出血的效能。结果400例高血压患者中,失访62例,完成随访的338例患者中,发生脑出血32例(9.47%),其中颈动脉粥样硬化占87.50%,脑微出血占25.00%;32例发生脑出血的患者血清IL-6水平为(19.02±2.51)pg/mL,血清DD水平为(318.40±57.85)μg/L,高血压病程为(12.54±2.34)年。与未发生脑出血组比较,发生脑出血组颈动脉粥样硬化、脑微出血所占比例较大(χ^(2)值分别为15.317、5.872,P<0.001、P=0.015),血清IL-6、DD水平较高(t值分别为7.915、24.694,P<0.001),高血压病程较长(t=14.753,P<0.001)。Logisitc回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化、脑微出血、高血压病程、IL-6、DD均是高血压患者发生脑出血的危险因素(P<0.05);血清IL-6、DD水平预测高血压患者发生脑出血的最佳临界值分别为18.35 pg/mL、287.51μg/L,2项指标单独和联合检测预测高血压患者发生脑出血的曲线下面积分别为0.706、0.731、0.795。结论血清IL-6、DD联合检测对高血压患者发生脑出血风险的预测价值较高,可为避免高血压患者发生脑出血提供参考。