肺癌患者中医证型与其组织类型、临床分期及肿瘤标志物的相关性分析

摘要

目的 探讨不同中医证型肺癌患者的组织病理类型、临床分期与肿瘤标志物水平的关系.方法 对196例肺癌患者的中医证型与组织病理类型[非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌、大细胞癌和混合细胞癌)和小细胞肺癌]、临床TNM分期及肿瘤标志物[包括细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC Ag)]结果进行相关性分析.结果 196例肺癌患者中肺脾气虚119例(60.71％)、气阴两虚76例(38.77％)、脾肾两虚1例(0.52％).不同组织病理类型的肺癌患者其中医证型的分布无明显差异(P =0.325)；TNM分期Ⅰ～Ⅲ期肺癌患者中肺脾气虚证占多数,而Ⅳ期患者中气阴两虚证较多.气阴两虚证肺癌患者CYFRA21-1水平高于肺脾气虚证患者(P=0.017)；而CEA、CA125、ProGRP和SCC Ag水平两者之间无明显差异(P均＞0.05).结论 肺癌以虚证为主,是因虚而致病；肺癌晚期患者以气阴两虚证多见,常预示肺癌病情出现变化、预后不佳；CYFRA21-1等肿瘤标志物可为中医辨证分型提供微观辩证依据.