COPD合并感染患者血清甲状腺激素水平变化及其与低T_(3)综合征的关系

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染患者甲状腺激素水平的变化及其与低T_(3)综合征的关系。方法选取COPD合并感染患者58例(COPD合并感染组)、体检健康者40名(正常对照组),检测所有患者感染控制前后和正常对照者的血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT_(4))]水平,基于参考区间和参考变化值(RCV)评估COPD合并感染患者的低T3综合征发病率。结果COPD合并感染组抗感染治疗前TT3、FT_(3)水平显著低于正常对照组(P0.05)。基于参考区间进行判定,58例COPD合并感染患者感染控制前有29例(50.0%)存在低T_(3)综合征,感染控制后有21例(36.2%)存在低T_(3)综合征。基于RCV进行判定,58例患者中有12例(20.8%)存在低T3综合征。基于RCV判定的低T_(3)综合征发病率显著低于基于参考区间判定的发病率(P<0.05)。结论COPD合并感染患者中低T_(3)综合征的发病率较高,临床应监测甲状腺激素水平,同时重视应用RCV进行检测结果的解读。