母血中β-hCG、AFP联合多普勒超声诊断前置胎盘合并胎盘植入的价值分析

摘要

目的探讨母血中人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、甲胎蛋白(AFP)联合多普勒超声诊断前置胎盘合并胎盘植入的价值。方法选择2018年3月至2020年3月西北妇女儿童医院接诊的80例前置胎盘患者为研究对象,设为病例组,并选择同期健康孕妇60例作为对照组,分析前置胎盘合并胎盘植入患者血液β-hCG、AFP水平及胎盘厚度的变化。结果根据产后病理结果,病例组中前置胎盘合并胎盘植入52例,多普勒超声显示前置胎盘合并胎盘植入患者胎盘普遍增厚,与子宫肌层界限不清晰,胎盘实质内血流明显增加。病例组β-hCG、AFP水平及胎盘厚度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘合并胎盘植入患者血中β-hCG、AFP水平及胎盘厚度显著高于非植入患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。母血中β-hCG、AFP诊断前置胎盘合并胎盘植入的最佳截断值为316.56、220.19 ng/mL,根据最佳截断值、手术病理诊断结果对前置胎盘合并胎盘植入进行诊断,结果显示,联合检测的曲线下面积、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数较单独检测更高(P<0.05)。结论母血中β-hCG、AFP联合多普勒超声能够全面地反映前置胎盘患者胎盘植入情况,诊断效能高于各指标单独诊断,值得推广应用。