缺血修饰性清蛋白对传染性单核细胞增多症患儿心肌损伤的诊断价值

摘要

目的 探讨缺血修饰清蛋白(IMA)对传染性单核细胞增多症患儿心肌损伤的诊断价值.方法 选取2014年3月至2015年3月在四川省妇幼保健医院住院的122例传染性单核细胞增多症患儿(41例有心肌损伤,81例无心肌损伤)和健康对照者40例,采用清蛋白钴结合能力试验测定血清IMA,采用时间分辨免疫荧光法检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),采用微粒子化学发光免疫法检测肌钙蛋白I(cTnI),采用免疫抑制法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 (1)有心肌损伤组H FABP、cTnI、CK-MB水平明显高于健康对照组和无心肌损伤组(P＜0.05),IMA则低于后两组(P＜0.05);无心肌损伤组IMA、H-FABP、cTnI、CK-MB和健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)有心肌损伤组IMA、H-FABP、cTnI、CK-MB阳性率明显高于健康对照组和无心肌损伤组(P＜0.05),无心肌损伤组和健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),有心肌损伤组按照阳性率从高到低为cTnI、IMA、H-FABP、CK-MB.结论 敏感度高的IMA和特异性强的cTnI联合检测,有利于早期诊断传染性单核细胞增多症酌缺血挂心肌损伤.