肿瘤专科医院ICU患者下呼吸道感染病原菌及耐药性分析

摘要

目的 了解肿瘤专科医院患者下呼吸道病原菌感染情况,并对其耐药性进行分析以便为临床抗生素使用提供可靠依据.方法 对2014年1月至2017年3月年本院ICU患者下呼吸道标本进行分离培养,并用Walkaway40全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析,采用Whonet5.6软件统计分析.结果 共分离病原菌356株.以革兰阴性杆菌为主212株（59.5% ）,其次革兰阳性球菌105株（29.5% ）,真菌39株（11% ）.革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌最多87株（24.4% ）;其次肺炎克雷伯菌51株（14.3% ）.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主62株（17.4% ）,真菌39株（占11% ）.铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素耐药率最低（6.9% ）,其次是亚胺培南（16.1% ）、哌拉西林（17.2% ）及哌拉西林/他唑巴坦（17.2% ）.金黄色葡萄球菌中M RSA检出率高达56.5%,表现多重耐药,没有检出万古霉素和利奈唑胺耐药菌株.结论 重症监护室（ICU）患者下呼吸道感染常见,病情危重,病原菌耐药性严重,临床应重视下呼吸道标本的送检,并根据实验室检测结果合理选用抗生素.