异型淋巴细胞、EB病毒及TLR7联合检测在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值

摘要

目的探讨异型淋巴细胞、EB病毒(EBV)及Toll样受体7(TLR7)联合检测在儿童传染性单核细胞增多症(IM)中的诊断价值。方法选择2020年1月至2021年10月来该院就诊的IM患儿119例作为IM组,选择同期来该院体检的健康儿童50例作为对照组。比较IM组与对照组的外周血细胞形态学检测结果、EBV-DNA载量及TLR7 mRNA表达水平,比较不同EBV-DNA载量IM患儿的外周血细胞形态学检测结果、TLR7 mRNA表达水平,分析外周血细胞形态学检测结果、TLR7 mRNA表达水平与EBV-DNA载量的相关性,以及3项指标对IM的诊断价值。结果IM组的淋巴细胞计数、异型淋巴细胞比值、EBV-DNA载量及TLR7 mRNA表达水平均高于对照组(P0.05),而高载量患儿的异型淋巴细胞比值及TLR7 mRNA表达水平高于低载量患儿(P0.05),异型淋巴细胞比值及TLR7 mRNA表达水平与EBV-DNA载量呈正相关(P<0.05);受试者工作特征曲线分析发现,3项指标联合诊断IM的曲线下面积为0.952,高于单一的异型淋巴细胞比值、EBV-DNA载量及TLR7 mRNA的0.863、0.878、0.792。结论异型淋巴细胞比值、EBV-DNA载量及TLR7 mRNA表达水平联合检测能提高对IM的诊断效能,减少误诊的发生。