PET/CT在口腔癌诊断及分期中的应用

摘要

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT在口腔癌诊断和分期中的应用价值。方法回顾性分析83例经病理证实的术前行PET/CT检查的口腔癌患者,根据术后病理进行TNM分期和组织学分化分级,并探讨FDG摄取与口腔癌分化和分期的关系。对术前PET/CT检查结果分期并与术后临床TNM分期结果进行比较。结果诊断患者多为晚期(33/83),病变多位于舌部(28/83)。口腔鳞状细胞癌分化良好、中分化、低分化的最大标准摄取值(SUVmax)、代谢性肿瘤体积(MTV)和总病变糖酵解(TLG)差异无统计学意义(P>0.05)。晚期患者(III~IV期)的SUVmax、MTV和TLG显著高于早期患者(I~II期)(P<0.05)。术前PET/CT结果与术后临床TNM分期有很好的一致性(Kappa=0.845)。PET/CT对口腔癌分期的准确性为89.2%。结论SUVmax、MTV和TLG与口腔癌的临床TNM分期有很好的相关性,PET/CT对口腔癌的术前分期具有较高的准确性,有助于临床医生治疗方案的选择和改善患者的预后。