髓过氧化物酶在应激诱导心肌缺血中的应用

摘要

目的 观察应激诱导的心肌缺血发生时髓过氧化物酶(MPO)水平的变化.方法 选取97例疑似冠状动脉疾病(CAD)患者行负荷心肌灌注显像(S-MPI),71例急性冠脉综合征(ACS)患者在入组前已接受经皮冠状动脉介入治疗,15位健康志愿者作为对照组.采用胶乳增强免疫比浊法对183例入组患者测定血浆MPO水平.对接受S-MPI的患者,在负荷试验前和负荷试验后测定MPO水平.结果 97例S-MPI患者中有48例被诊断为应激诱导的心肌缺血.应激诱导心肌缺血患者的MPO水平高于没有应激诱导心肌缺血患者(33 ±4ng/mL vs.24 ±4ng/mL,P=0.02),但未超过MPO参考值上限.ACS患者与S-MPI患者分别和正常人相比,MPO水平均显著升高(132±16ng/mL vs.29±3ng/mL,P＜0.01),(132±16ng/mL vs.26±2ng/mL,P＜0.01).结论 S-MPI后没有增加血浆MPO水平,因此,MPO对于应激诱导的心肌缺血并不敏感.