^(131)I治疗Graves甲亢伴粒细胞减少症的效果研究

摘要

目的探究合并粒细胞减少症对^(131)I治疗Graves甲亢的影响以及粒细胞减少症的治疗效果与甲亢的关系。方法选取2016年7月至2021年7月于我科行^(131)I治疗的180例Graves甲亢患者为研究对象,根据有无粒细胞减少症分为两组,其中伴有粒细胞减少组患者80例,无粒细胞减少组患者100例。比较两组患者^(131)I治疗甲亢的效果,分析粒细胞减少症的疗效与甲亢的关系。结果(1)^(131)I治疗前对两组患者的基线资料进行比较,粒细胞减少组的白细胞计数、中性粒细胞绝对值均低于粒细胞正常组,两者之间差异有统计学意义,但在性别、年龄、甲状腺质量、最高摄碘率、治疗剂量、甲状腺激素水平以及TRAb方面差异均无统计学意义,两组具有可比性。(2)^(131)I治疗后随访12月,复查甲功发现,两组患者FT_(3)、FT4均明显减低,TSH升高,甲状腺功能逐渐恢复至正常,粒细胞减少组与粒细胞正常组的甲亢治愈例数分别为66例、87例,差异无统计学意义(P>0.05),合并粒细胞减少症并不会影响^(131)I对Graves甲亢的治疗效果。(3)根据甲亢治愈情况,将Graves甲亢伴粒细胞减少症患者分为甲亢治愈组和未愈组,比较粒细胞减少症的治疗情况,甲亢治愈组的粒细胞减少症治愈率为91.3%,显著高于甲亢未愈组的58.8%,粒细胞减少症的疗效与甲亢有关。结论^(131)I对Graves甲亢伴粒细胞减少症患者同样具有很好的治疗效果,随着甲亢的治愈,粒细胞减少症的治愈率也会提高。