肝细胞肝癌介入治疗后的再治疗方法

摘要

目的 :探讨不能手术切除的中晚期肝细胞肝癌 (HCC)经导管肝动脉栓塞化疗 (TACE)后的再治疗方法。方法 :2 5 8例行TACE后的中晚期肝癌患者中 ,6 8例获得二期手术切除机会 ,其中 30例 (A组 )行二期手术切除 ,另 38例 (B组 )继续重复介入治疗 ,比较 2组的中位生存期以及 2组按Child分级和Okuda分期的生存期。结果 :A、B 2组患者的中位生存期分别为 32个月和 30个月。 2组 1a、3a、5a的累积生存率分别为 88.2 % ,37.1% ,8.7% ;82 .7% ,25 .9%和 9.7% ,2组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。A组中ChildA级或OkudaⅠ期患者的生存率明显高于B组 (P 0 .0 5 )。结论 :中晚期肝癌患者TACE后OkudaⅠ期或ChildA级的患者适于二期手术切除 。