胃癌螺旋CT诊断与癌组织中环氧合酶-2蛋白的测定

摘要

目的:探讨螺旋CT对胃癌的诊断价值及螺旋CT征象与癌组织中环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达间的关系。方法:胃癌患者55例(男39例,女16例;TNM分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期13例,Ⅲ期20例,Ⅳ期17例;浸润深度:T29例,T329例,T417例;淋巴结转移:N018例,N111例,N226例)行低张力水充盈螺旋CT三期增强扫描,术后采用免疫组织化学SP法检测肿瘤组织中COX-2的表达,并将螺旋CT结果与病理、COX-2表达进行对比分析。结果:螺旋CT三期增强扫描对55例胃癌患者T分期诊断的准确性为83.6%(46/55),N分期的准确性为78.2%(43/55),TNM分期的准确性为80.0%(44/55)。55例胃癌组织中COX-2阳性表达率为63.7%(35/55),与螺旋CT征象的浆膜浸润、淋巴结转移及TNM分期均相关(χ2=4.243,P=0.039;χ2=10.228,P=0.001;χ2=14.556,P=0.000)。结论:螺旋CT可较准确反映胃癌的浸润、转移及TNM分期,螺旋CT与COX-2测定相结合,可以提高对胃癌浸润、转移的诊断准确性。