新生儿溶血症患者居家黄疸监测远程随访研究

摘要

目的:分析新生儿溶血症患者出院后采取居家黄疸监测方法进行远程随访的可行性。方法:2020年1月20日至2月29日浙江大学医学院附属妇产科医院新生儿科收治的胎龄35周及以上、血清学检查确诊新生儿溶血症且实现黄疸远程随访患者为观察组(46例),2018年同期采取门诊随访的新生儿溶血症患者作为对照组(56例)。观察组患儿出院后居家应用经皮黄疸仪监测黄疸情况,利用手机开展远程随访。分析两组患儿住院期间相关资料以及出院后随访资料(包括是否再次门诊检查、是否再入院、入院时血清总胆红素水平等)。结果:两组患儿出生胎龄、出生体质量、分娩方式、性别等一般情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患儿因高胆红素血症首次住院天数、首次血清总胆红素水平、出院时血清总胆红素水平、首次入院期间采取的治疗措施差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组和对照组门诊随访次数分别为(1.3±0.8)次和(3.8±0.5)次,差异有统计学意义(P0.05);再入院时平均体质量分别为(3398±452)g和(3477±324)g,差异无统计学意义(P>0.05);再入院时血清总胆红素水平分别为(265±16)μmol/L和(295±15)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);患儿均未发生急性胆红素脑病。结论:疫情期间采用居家黄疸监测和远程随访方式可减少患儿及监护人的不必要外出,且不增加患儿再入院率和发生高胆红素血症的风险。