重度子痫前期孕妇血清sFlt-1及补体C1q、C5a水平变化与围生儿结局的关系研究

摘要

目的 探讨重度子痫前期患者不同发病时间血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)及补体C1q、C5a水平变化与围生儿结局的关系.方法 60例重度子痫前期孕妇作为研究组(早发型、晚发型重度子痫前期各30例),于入院时未予药物治疗情况下采血.正常妊娠孕妇30例为对照组,分别于孕34周前及足月待产时采血.各组孕妇均记录围产儿结局.采用酶联免疫法(ELISA)检测各组孕妇血清sFlt-1及补体C5a水平.免疫透射比浊法测定血清C1q水平.结果 与对照组相比,研究组血清sFlt-1、C5a水平明显升高,而血清C1q水平显著降低(P<0.05);早发型重度子痫前期孕妇血清sFlt-1、C5a水平较晚发型重度子痫前期孕妇升高,血清C1q水平较晚发型重度子痫前期降低(P<0.05);重度子痫前期孕妇血清中sFlt-1、C5a水平与胎儿不良结局发生率呈正相关,血清C1q水平与胎儿不良结局发生率呈负相关(P<0.05).结论 重度子痫前期孕妇血清sFlt-1、C5a水平呈明显高表达,而血清C1q水平呈低表达,其水平变化与子痫前期严重程度及胎儿不良结局有明显相关性,说明补体系统异常激活可能与重度子痫前期的发病有关.