带蒂大网脊髓移植术的麻醉处理

摘要

本文总结了60例施行带蒂大网膜脊髓移植治疗外伤性截瘫的麻醉处理。应用冬眠合剂1号或小儿冬眠1号与γ羟基丁酸钠诱导,并间断辅以氯胺酮或英诺佛合剂,术中保留自主呼吸或贝英回路吸O_2的方法安全、可靠、操作简便。但存在气管插管时心血管副反应较大,术中部分病人血液动力学不够稳定、肌松差、苏醒慢等缺点;应用安定-硫贲妥钠-阿曲可林-芬太尼快速诱导,0.15‰阿曲可林与1％普鲁卡因复合液静脉点滴。本法不仅效果确切,镇痛完善,而且肌松良好,术中血压平稳,术后苏醒快。术中辅助吸入低浓度(0.5～1％)异氟醚或氨氟醚。术中经加速度肌松监测仪监测,肌松起效及恢复时间与正常人无多大差别。本组病虽少,但不失为一安全有效的麻醉方法,值得今后继续应用和探讨。