脊髓髓内肿瘤36例显微外科术后随访与观察

摘要

目的:探讨运用显微外科技术切除脊髓髓内肿瘤的方法、技巧和临床效果.方法:对我院神经外科手术治疗的36例脊髓髓内肿瘤患者的病历资料进行回顾性分析,对肿瘤部位、病理类型、手术切除程度、手术前后临床症状和体征变化进行长期随访.结果:室管膜瘤的全切除率为87.5%,近全切除及大部切除率12.5% ;星形细胞瘤的全切除率为33.3%,近全切除及大部切除率33.3%,部分切除及椎管减压者33.3%;海绵状血管瘤的全切除率为100%;表皮样囊肿的全切除率为60%,近全切除及大部切除率40%;其他肿瘤的全切除率为100%.33例(91.7%)病人获得2个月～11年随访 ,其中25例存活,8例死亡.结论:决定脊髓髓内肿瘤患者生存的主要因素是肿瘤病理特点,早期手术预后较好,应力争在脊髓功能未出现严重损害前手术,以取得较好手术疗效.