肺硬化性血管瘤3例临床病理学分析

摘要

目的:探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理形态特征、组织起源、良恶性及鉴别诊断.方法:对3例SHL患者的临床病理资料进行回顾性分析,并对其组织标本进行上皮膜抗原(EMA)、细胞角蛋白(CK, AE 1/AE 3)、波形蛋白(Vim)、嗜铬粒素A(Cg A)、突触素(Syn)、CD34、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、第八因子(F 8)等免疫组织化学标记.结果:3例SHL患者均为女性,表现为肺内孤立性肿块,瘤体直径3～4 cm,镜下瘤组织结构多样,主要表现为实性、乳头状、血管瘤样、硬化4种结构不同比例混合存在;瘤细胞主要有多角形细胞和表面立方形细胞,前者同时表达EMA、Vim和PR,而后者仅CK阳性,1例偶有少数细胞Syn阳性.结论:肺硬化性血管瘤可能起源于多潜能原始呼吸道上皮细胞;EMA、Vim、 CK等免疫标记对诊断有帮助.