微量元素预测新疆巴楚县维吾尔族妇女HPV感染、宫颈高级别病变及宫颈癌的价值分析

摘要

目的：探讨血清微量元素水平预测新疆巴楚县维吾尔族妇女 HPV感染、宫颈高级别病变及宫颈癌的价值，为微量元素在预防控制和治疗宫颈疾病方面提供依据。方法2014年3月1日－6月15日在新疆巴楚县选择细胞学 ASC-US及以上、care HPV 检测阳性或VIA／VILI阳性者646例及2011年3月1日－2014年6月15日在新疆医科大学附属肿瘤医院妇科住院确诊的来自巴楚县的宫颈疾病患者187例进入研究队列。检出宫颈高级别病变（≥CIN2）及宫颈癌者作为病例组，慢性宫颈炎及 CINⅠ级者作为对照组；HPV感染者作为阳性组，未感染者作为阴性组。采用原子荧光光谱法、电子耦合-等离子体原子发射光谱仪测定血清中铁（Fe）、砷（As）、镍（Ni）、硒（Se）微量元素含量，采用诊断试验评价与接收者工作特征曲线来分析血清微量元素对 HPV感染、宫颈高级别病变及宫颈癌的预测价值。结果 As、Ni、Se预测 HPV感染的诊断价值均较低，ROC曲线下面积＜0．7；单用 Se、Se和 As联合、Se和 Ni联合用于预测宫颈高级别病变及宫颈癌的诊断价值中等，ROC曲线下面积＞0．7，其灵敏度和阴性预测价值较高，假阴性率较低，但特异度、正确率和阳性预测价值较低，假阳性率较高。结论血清 Se、Se和 As联合、Se和 Ni联合可用于新疆巴楚县维吾尔族妇女宫颈高级别病变及宫颈癌的初步筛检。%Objective To study the diagnostic value of trace elements applied in predicting HPV infection and high cervical lesions in order to provide useful information for intervention of cervica Lesions.Methods 646 objects with≥ASC-US or care HPV positive or VIA/VILI positive were enrolled through screening 5045 Uyghur women in Bachu of Xinjiang from March 1,2014 to June 15,2014.In addition,187 objects with cervical disease from Bachu were enrolled in the department of gynecology in the Affiliated Tumor Hospital of Xinjiang Medical University.All participants underwent biopsy under colposcope for his-topathologic examination.The participants with ≥CIN2 were regarded as case group,and