高原地区藏汉族原发性高血压患者氧化应激水平及内皮功能对比

摘要

目的 探讨高原地区藏汉族原发性高血压(EH)患者氧化应激水平及内皮功能的差异.方法 选取世居西宁地区(平均海拔2261 m)藏族初次诊治的EH患者60例为藏族组(T-EH组)及在西宁地区居住超过10年的汉族初次诊治的EH患者60例为汉族组(H-EH组),并选取体检正常的60例在西宁地区居住超过10年的汉族体检者为汉族对照组(H-CON组)及51例世居西宁地区的藏族体检者为藏族对照组(T-CON组).检测每组入选者的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(N0)水平及测定肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD),并进行组间比较.结果 与T-CON组、H-CON组比较,T-EH组、H-EH组血清MDA水平升高(P＜0.05),SOD、NO及FMD下降(P＜0.05);与H-EH组比较,T-EH组血清MDA水平下降(P＜0.05),SOD、NO及FMD升高(P＜0.05).析因分析显示:对于MDA,高血压对其是正性影响(P＜0.01),高血压与民族有交互影响(P=0.026);对于SOD、NO和FMD,高血压对其是负性影响(P＜0.01),民族对其是正性影响(P＜0.01),高血压与民族有交互影响(P＜0.01).分别以MDA、SOD、NO、FMD为因变量,以民族(藏族=1,汉族=0)、是否EH(是=1,否=0)、是否尿蛋白(是=1,否=0)为自变量进行多元线性回归分析,结果显示EH是MDA的独立相关因素,民族、EH是SOD、NO、FMD的独立相关因素.结论 在高原地区,藏族和汉族EH患者的氧化应激水平是增高的,内皮功能是受损的;与汉族EH患者相比,藏族EH患者氧化应激水平较低,内皮功能受损较轻.