超分割放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的前瞻性临床研究

摘要

目的探讨超分割放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果和反应.方法 60例鼻咽癌患者随机分入超分割加同期化疗组(研究组)和单纯超分割放射治疗组(对照组).放射治疗方法两组相同,鼻咽部放疗方案为1.2 Gy*次-1,每天2次,间隔>6 h,总剂量74 Gy;颈淋巴结(+)给予治疗量,DT79 Gy.化疗用PFL方案:顺铂60 mg*m-2,第1天, 氟尿嘧啶750 mg*m-2,第2～4天,亚叶酸钙100 mg*m-2,第2～4天,每4周重复.研究组放射、化疗同期进行.结果研究组的病灶全消率优于对照组(P＜0.05),但皮肤黏膜Ⅲ度放射反应较多(P＜0.05).1年、3年和5年生存率研究组和对照组分别为96%,67%,43%和73%,43%,33%.结论超分割放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效优于单纯超分割放射治疗,晚期鼻咽癌患者加用化疗是合理的.