以听骨链区为中心诊治中耳炎理念的理论和临床研究

摘要

目的提出以听骨链区为中心的中耳炎诊治理念并论述其临床意义.方法通过病理及临床研究,观察到中耳炎存在区域性病理差异改变现象,据此分析当今诊治理念上存在问题.结果听骨链是中耳最重要的听力结构,病理和临床研究都证实中耳炎病理和临床过程中,听骨链区病变最严重.因而,中耳炎时应始终将听骨链区的病变情况作为检查诊断、预防治疗的重点.临床上重点观察部位应是鼓膜的松弛部和紧张部后上象限,主要检查手段是以观察听骨链区为中心的颞骨CT扫描,应设法预防听骨链区顽固性病变的形成或尽早根除此区病变,以听骨链区的病变性质设计"个体化量体裁衣式"的外科手术方案.结论以听骨链区为中心的中耳炎诊治理念抓住了临床诊治的关键性问题,理清了中耳炎诊治中的诸多问题的主次关系,为临床中耳炎的预防和诊治提供了新的思路.