HX-97方案对外周血造血干细胞动员、采集和移植后造血重建的作用

摘要

为提高外周血造血干细胞动员、采集、和移植后造血重建的效率，作者从１９９７ 年４ 月至１９９９ 年６月，进行了２２ 例异基因或自体外周血造血干细胞移植，对外周血造血干细胞动员、采集和移植后造血重建方案（ＨＸ－９７ 方案）作了系统观察。ＨＸ－９７方案的主要内容是：①外周血造血干细胞动员，采用ｒｈＧ－ＣＳＦ３００μｇ／天，皮下注射，共６ 天，第６ 剂在干细胞采集前９０分钟用； ②自体外周血造血干细胞动员采用大剂量化疗加造血刺激因子，化疗强度务必使外周血ＷＢＣ计数＜ １．０×１０９ ／Ｌ，待外周血ＷＢＣ计数从最低点刚显示回升时，开始使用ｒｈＧ－ＣＳＦ；③移植后恢复造血序贯使用ｒｈＧＭ－ＣＳＦ和ｒｈＧ－ＣＳＦ。造血干细胞动员后用ＣＯＢＥＳｐｅｃｔｒａ 血细胞分离机连续采集外周血单个核细胞。结果：２２ 例移植中１６ 例一次采集即成功，６ 例作了第二次采集。按受者体重计，采集后计数ＭＮＣ细胞数２．５～１０．７×１０８／ｋｇ；ＣＤ３４＋ 细胞２．５～２０．０×１０６／ｋｇ；ＣＤ３４＋ ＣＤ３３－ 早期造血干细胞１．８～７．５×１０６／ｋｇ；ＣＤ３４＋ ＣＤ３３＋ 晚期造血祖细胞０．７～１２．５×１０６ ／ｋｇ；ＣＦＵ－ＧＭ 集落３．５～６．