特异性免疫治疗对变应性鼻炎患儿血清吲哚胺2,3-双加氧酶水平的影响

摘要

目的：探讨皮下特异性免疫治疗（SIT）对儿童变应性鼻炎（AR）血清吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）水平的影响。方法：选取51例持续性中重度AR儿童,按家属意愿,31例患儿接受SIT（SIT组）,20例患儿接受单纯药物治疗（药物组）。检测SIT组和药物组治疗前、治疗后1年血清IDO浓度,并记录鼻炎症状评分（TNSS）和药物评分。结果：SIT组治疗前和治疗后1年血清IDO浓度分别为（70.43±8.80）ng/m L和（78.78±6.28）ng/mL,差异有统计学意义（t=5.72,P〈0.01）,药物组治疗前和治疗后1年血清IDO浓度分别为（70.17±8.32）ng/m L和（69.27±6.69）ng/m L,差异无统计学意义（t=1.05,P〉0.05）。SIT组治疗1年后TNSS评分由治疗前的7.52±2.16下降至4.10±1.96（t=7.53,P〈0.01）,药物评分由治疗前的4.84±1.21下降至1.06±1.00（t=14.23,P〈0.01）。药物组治疗1年后TNSS评分由治疗前的7.35±2.08下降至4.35±1.23（t=9.25,P〈0.01）,药物评分由治疗前的4.60±1.76下降至2.60±0.99（t=5.03,P〈0.01）。2组治疗前、治疗后1年血清IDO浓度与相应的TNSS评分无相关性（均P〉0.05）。结论：SIT可明显控制AR症状,减少药物使用。AR患儿血清IDO水平随SIT进展而升高。IDO可能在SIT引导免疫耐受的过程中发挥重要作用。