去甲肾上腺素与多巴胺治疗心源性休克安全性的Meta分析

摘要

目的：系统评价去甲肾上腺素、多巴胺治疗心源性休克（CS）的安全性。方法：检索美国国立医学图书馆（PubMed）、荷兰医学文摘（EMbase）、Cochranelibrary、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库中关于去甲肾上腺素、多巴胺治疗CS的临床研究。根据纳入、排除标准,两名研究人员独立进行筛选文献、提取文献资料及评估方法学质量,采用ReviewManager5.3软件进行荟萃分析（Meta分析）。结果：最终纳入7项临床研究共381例CS患者。Meta分析显示：应用去甲肾上腺素治疗CS,其28d病死率是应用多巴胺者的0.54倍（RR=0.54,95%CI为0.37~0.80,P=0.002）,其心律失常发生率是应用多巴胺者的0.27倍（RR=0.27,95%CI为0.16~0.48,P〈0.001）。结论：去甲肾上腺素治疗CS较多巴胺有更好的安全性。