压力治疗在骨科术后静脉血栓栓塞症防治中的应用

摘要

静脉血栓栓塞症(VTE)是卧床患者常见的并发症。对于骨科术后患者,通常需要其卧床或制动,特别是在高龄患者中,VTE的发生率更高。目前,药物抗凝治疗是预防和治疗VTE的重要措施,但是,其存在出血、干扰手术、延迟伤口愈合等风险,且不适用于存在抗凝禁忌证的患者。压力抗栓治疗通过物理方法对肢体进行挤压,加快下肢静脉血液的流速,减少血液滞留状态,从而达到抗栓的作用。常用的压力抗栓方法主要包括间歇性充气加压装置(IPC)和循序减压弹力袜(GCS)。多数学者认为压力抗栓治疗具有安全性高、禁忌证少等优点,可有效弥补药物抗凝治疗的不足,但也有部分学者对压力抗栓的疗效提出质疑,认为压力抗栓联合药物抗凝治疗可以达到更佳的临床疗效。本文就近年来关于关节、脊柱、创伤术后压力治疗对VTE防治作用的研究进展进行述评。