导管接触性溶栓联合机械碎栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果及对凝血、纤维蛋白溶解指标的影响

摘要

目的探讨导管接触性溶栓(CDT)联合机械碎栓方案治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果及对凝血、纤维蛋白溶解指标的影响。方法收集2018年1月至2020年6月保定市第一中心医院收治的120例下肢DVT患者临床资料,根据治疗方案的不同分为联合组(n=68)和对照组(n=52)。联合组患者采取CDT联合机械碎栓方案进行治疗,对照组仅采取CDT方案进行治疗,比较两组患者治疗前后的血栓弹力图参数血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)、溶栓再通效果。结果治疗3 d后,联合组患者的血管再通效果优于对照组(P<0.05);治疗7 d后,联合组的血管再通效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者因溶栓导致的相关并发症的总发生率为4.41%(3/68),低于对照组患者的19.23%(10/52)(P<0.05)。治疗7 d后,两组患者的R、K值均高于本组治疗3 d时,MA值、α角均低于本组治疗3 d时(P<0.05)。结论与单用CDT相比,CDT联合机械碎栓方案治疗下肢DVT的效果更优,且对患者凝血功能的影响更小,安全性更高。